Инструкция по применению

Регистрационный номер: ЛП-000990

Состав

Каждая капсула содержит:
Действующее вещество: эрдостеин, 300, 00 мг.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (VIVAPUR®102) 10,00 мг, повидон К30 8,00 мг, магния стеарат 3,00 мг.
Состав оболочки капсулы: желатин 74,4 мг, титана диоксид (E171) 0,76 мг, краситель
железа оксид желтый (E172) 0,749 мг, краситель индигокармин (Е132) 0,091 мг.

Фармакотерапевтическая группа:

Отхаркивающее муколитическое средство.

Код АТХ: R05CB15

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Эдомари является новым препаратом, эффективность которого обусловлена действием активных метаболитов. Тиоловые группы метаболитов вызывают разрыв дисульфидных мостиков, которые
связывают одно с другим волокна гликопротеинов, это приводит к уменьшению эластичности и вязкости мокроты. В результате, эрдостеин усиливает и ускоряет освобождение респираторных путей от секрета, улучшает секреторную функцию эпителия и увеличивает эффективность мукоцилиарного транспорта в верхних и нижних отделах респираторного тракта.

Эрдостеин оказывает антиоксидантное действие и переносит свободные радикалы; в частности, эрдостеин защищает дыхательные пути от повреждающего действия сигаретного дыма в отношении инактивации альфа-1-антитрипсина.

Эрдостеин увеличивает концентрацию IgA в слизистой оболочке дыхательных путей у больных с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, а также снижает подавляющее действие табачного дыма на функции гранулоцитов. Эффект от терапии препаратом развивается на 3-4 сутки лечения. Эрдостеин как таковой не содержит свободные SH-радикалы. Поэтому препарат не оказывает повреждающего действия на желудочно-кишечный тракт и побочные эффекты со стороны пищеварительной системы не отличаются от эффектов плацебо.

Фармакокинетика

Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется в печени до трех активных метаболитов, наиболее важный из которых – N-тиодигликолил-гомоцистеин (Метаболит 1 или М1). Период полувыведения (T1/2) более 5 часов.

Повторное применение препарата или прием пищи не влияет на фармакокинетические параметры. Максимальная концентрация (Сmax) – 3,46 мкг/мл; время достижения максимальной концентрации (Tmax) – 1,48 ч; площадь под кривой «концентрация-время» (AUC (0 - 24 ч)) – 12.09. 64,5 % эрдостеина связывается белками плазмы крови. Препарат выводится в виде неорганических сульфатов через почки и кишечник.
В случае нарушения функции печени отмечается увеличение показателей: максимальная концентрация (Сmax) и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC).

Возможно увеличение периода полувыведения (T1/2) при выраженном нарушении функции печени.

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Показания к применению

Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты (острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты).

Противопоказания

• Гиперчувствительность к входящим в состав препарата ингредиентам.
• Детский возраст до 18 лет.
• Нарушение функции печени.
• Почечная недостаточность (клиренс креатинина < 25 мл/мин).
• Гомоцистеинурия (препарат является источником гомоцистеина, поэтому возможны нарушения метаболизма аминокислот у пациентов, находящихся на диете со сниженным содержанием свободного метионина).
• Беременность I триместр, период грудного вскармливания

С осторожностью
- При заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
- При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.
- При выраженном нарушении функции печени возможно увеличение периода полувыведения.